27.07.2015
Бесплодие - это неспособность сексуально активной, не применяющей контрацептивных средств, пары достигнуть беременности в течение одного года (ВОЗ, 1995).
На долю мужского фактора, по статистике, приходится примерно 40 % причин бесплодного брака и предполагается, что данный процент будет увеличиваться, поскольку последние десятилетия у мужчин наблюдается необъяснимое прогрессивное снижение числа сперматозоидов в эякуляте.
Причины мужского бесплодия
Несмотря на успехи исследований в области диагностики состояний, приводящих к снижению репродукции, до настоящего времени значительные трудности возникают при установлении причины, вызывающей нарушения фертильности в супружеской паре.
Среди причин мужского бесплодия выделяют:
- Причины, связанные с заболеваниями или поражением яичек врожденного генеза (крипторхизм, орхит, перекрут яичек, влияние лучевой и химиотерапии, генетические факторы),
- Гипоталамо-гипофизарные причины (вторичный гипогонадизм, болезни гипофиза),
- Обструкция семявыносящих путей и инфекционно воспалительные заболевания придаточных половых желез (простатит, обструкция придатка яичка, врожденная аплазия придатка яичка),
- Иммунологические причины (антиспермальные антитела после перенесенного паротита («свинки»)),
- Лекарственные препараты,
- Экологические факторы,
- Стресс,
- Варикоцеле,
- Эректильная дисфункция,
- Ретроградная эякуляция,
- Идиопатическое бесплодие (причины не установлены).
Диагностика мужского бесплодия.
Перед таким важным шагом, как зачатие ребенка, разумнее всего предварительно пройти комплексное обследование. Объем необходимой проверки зависит от конкретной ситуации и может включать:
- Обследование на «скрытые инфекции» методом ПЦР: цитомегавирус (ЦМВ), вирус папилломы человека (ВПЧ), хламидии, микоплазму, уреаплазму. Заболевания такого рода могу отличаться бессимптомным протеканием, а в дальнейшем стать причиной невозможности зачать, высокого риска выкидыша или внематочной беременности;
- Бактериологическое исследование на условно-патогенную микрофлору;
- Проверка на наличие гонококка, кандиды, гарднереллы и трихомонады посредством обзорного мазка. Такое исследование имеет альтернативное говорящее название «анализ на степень чистоты».
- Проверка на ВИЧ, гепатит B и C;
- УЗИ органов малого таза и мужской половой сферы;
- Спермограмма – начальный и основной метод диагностики, один из ключевых анализов для всех мужчин, которые хотят стать отцами. Благодаря этому методу специалист центра может дать оценку оплодотворяющей способности пациента, оценив количество и качество сперматозоидов.
- Гормональное обследование (андрогеный профиль, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ);
- Иммунологическое обследование (определение антиспермальных антител).
- Медико-генетические исследования
- Биопсия яичка.
Эти и многие другие обследования вы можете оперативно пройти в «Алтайском медицинском центре», где вас ждет современное диагностическое оборудование и штат высококлассных специалистов.
Только после комплексного обследования врач может принять решение о методе лечения. Возможно, для устранения причины бесплодия, достаточно будет консервативного лечения, а быть может, потребуется хирургическая коррекция выявленных нарушений.