+7 (3852) 567 227
поликлиника / стационар
+7 (3852) 567 355
отделение диагностики
г. Барнаул,
ул. Юрина, 168з
Режим работы:
пн-пт 8:00 - 20:00,
сб 8:00 - 16:00, вс выходной

Компьютерная томография брюшной полости

20.05.2016

Компьютерная томография брюшной полости (МСКТ) – метод диагностики, позволяющий получить визуализацию этой анатомической области. С помощью КТ брюшной полости можно узнать о состоянии печени и почек, желудочно-кишечного тракта, сосудов и лимфатических узлов.

Сканирование внутренних органов является одним из самых быстрых и доступных методов диагностики, позволяющий точно диагностировать имеющееся заболевание следующих систем:

  • Пищеварительного тракта: желудок, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник, селезенка, печень и желчный пузырь.
  • Забрюшинного пространства: почки, мочевыводящая система, лимфатические узлы и сосуды, надпочечники, большую и малую сальниковые сумки, и брыжейку.

mskt-brushnoy-polosti.jpg

Во время исследования врач получает подробную информацию о структуре паренхиматозных органов (наличии уплотнений, новообразований), полых органов (проходимость, просвет).

Отличительной особенностью этого вида компьютерной томографии является то, что абдоминальная область не предполагает так называемых закрытых зон, недоступных для визуализации, поэтому обследование дает точные результаты. При подозрении на онкологию компьютерно-томографическое сканирование – наиболее точный метод диагностического поиска опухолей за счет возможности выполнять срезы тканей с шагом 0,5 мм. Такая толщина позволяет обнаружить даже самые мелкие новообразования на их начальной стадии.
 

Что показывает КТ абдоминальной полости?

В результате процедуры можно получить следующие данные:

  • Анатомическое расположение, размеры, отклонения от нормы.
  • Обследование позволяет обнаружить воспалительные процессы, а также их распространение.
  • Поражение внутренностей при травмах.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Различные новообразования – опухоли, кисты, узлы, абсцессы, а также степень распространения онкологии и наличие метастазов.
  • Воспаленные лимфатические узлы.
  • Паразитарные инвазии.
  • Аномалии развития строения.
  • Конкременты желчного пузыря.
  • Состояние сосудов, кровоснабжающих органы.
  • Состояние костей и позвоночника этой анатомической области.

Некоторые хронические заболеваниятребуют регулярных обследований для получения данных о состоянии в динамике. Также это касается пациентов, прошедших лучевую или химиотерапию по поводу онкологических новообразований. В таком случае МСКТ проводится в качестве контроля эффективности противораковой терапии.

Отдельное слово следует сказать про компьютерную томографию печени. КТ печени проводится в качестве дополнительной диагностики заболеваний гепатобиллиарной системы. Обычно обследование назначают после подозрительных результатов, полученных при лабораторных анализах, а также при выраженной клинической картине болезней печени.

Самыми яркими симптомами, при которыхследует обратиться к врачу и пройти компьютерное сканирование печени является:

  • Внезапная приступообразная боль в правом подреберье, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, горечью во рту.
  • Иктеричность кожных покровов и слизистой – пожелтение белков глаз, слизистой рта и кожи. Желтуха может быть как механической (закупорка желчи), так и токсической (при распаде билирубина).
  • Вздутие живота, метеоризм.

Во время процедуры врач определит положение и размеры долей печени, оценит кровоснабжение сосудов, питающих орган, а также оценит состояние желчного пузыря и желчных протоков, их проходимость.

Обязательно оценивается возможное наличие конкрементов – камней, которые образуются в результате хронического воспаления и ряда других факторов. Также особое место в обследовании забрюшинного пространства занимает компьютерная томография почек. КТ мочевыделительной системы проводится как при первичном обращении для выявления болезни, так и в качестве дополнительной диагностики для уточнения предполагаемого диагноза. Это практичный метод, позволяющий получить точные данные.

Следует обратить внимание на следующие состояния и при их выявлении незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту:

  • Коликообразные боли в пояснице с одной или двух сторон.
  • Нарушения выделения мочи – олигоурия (отделение малого количества мочи), ишурия (острая задержка мочи), полиурия (повышенное выделение мочи).
  • Появление слизи и крови в моче, песка, мелких камней.
  • Мочекаменная болезнь в анамнезе.
  • Подозрение на гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз.

Во время обследования врач определит размеры почек, их положение в забрюшинном пространстве, а также изучит околопочечные ткани. Также во время МСКТ оценивается проходимость мочеточников и наличие (отсутствие) конкрементов – камней, препятствующих оттоку мочи в мочевой пузырь. Во время томографии врач может обнаружить различные новообразования почек и чашечно-лоханочного аппарата– опухоли, кисты.

Вместе с томографией почек очень часто проводят КТ надпочечников. Обычно исследование проводят совместно с КТ брюшной полости или почек, однако, при некоторых симптомах проводят самостоятельное обследование.

Надпочечники – важный элемент эндокринной системы, играющий особую роль в обмене веществ нашего организма. При нарушении их работы появляются симптомы, требующие внимания грамотного врача-эндокринолога:

  • Гормональный дисбаланс, выявленный по итогам анализов крови.
  • Нарушение работы почек.
  • Патологическое снижение или повышение массы тела, не имеющее причины.
  • Повышение роста волос на теле, гирсутизм.
  • Развитие половой дисфункции.
  • Артериальная гипертензия (повышенное давление), не купирующаяся антигипертензивными препаратами.

Показания для томографии брюшной полости

Процедура обязательна для подтверждения или опровержения следующих диагнозов:

  • Болезни печени – гепатиты, цирроз печени, рак, глистные инвазии – эхинококкоз, гепатобиллиарная или жировая дистрофия печени.
  • Желтуха – механическая в случае закупорки желчных протоков или токсическая (при гепатите).
  • Патология желчного пузыря – калькулезный (желчнокаменная болезнь) и некалькулезный холецистит, хроническое воспаление желчного пузыря, сопровождающееся воспалением желчных протоков (холангит).
  • Нарушение работы поджелудочной железы – острый и хронический панкреатит, панкреонекроз, гормонозависимые опухоли, поражение из-за сахарного диабета.
  • Деструкция селезенки – тромбоз, инфаркт, разрыв, кровоизлияние в забрюшинное пространство (при травмах).
  • Различные нарушения, полученные при травмах – разрывы, гематомы, переломы, ушибы.
  • Заболевания мочевыделительной системы – пиелонефриты, гломерулонефрит, образования почек и мочеточников, циститы.

 

Противопоказания

Одно из главных противопоказаний к проведению сканирования – беременность и период грудного вскармливания.

Подготовка к КТ внутренних органов

Компьютерная томография абдоминальной полости и забрюшинного пространства требует специальной подготовки перед исследованием. Во-первых, КТ проводится натощак. Также, если исследуется кишечник – требуется бесшлаковая диета в течение 3х дней. Из рациона пациента исключаются продукты, повышающие активность перистальтики и газообразование. В некоторых случаях врач также может назначить слабительное для дополнительной очистки кишечника.

А также, перед исследованием пациент должен предварительно сдать анализы, отражающие уровень креатинина, мочевины и глюкозы. Результаты анализов необходимо иметь с собой на исследовании.

Проведение МСКТ

Для получения наиболее точных результатов, брюшную полость необходимо сканировать с применением болюсного контрастирования. Только такая методика позволяет провести сканирование четко, точно, информативно и обнаружить даже самые мелкие патологические участки и вовремя назначить дальнейшее лечение. Контрастное усиление дает возможность оценить кровоснабжение здоровой и патологически измененной ткани, состояние крупных и мелких сосудов.

Процедура состоит изнескольких этапов. На самом первом этапе проводят МСКТ без применения контраста. Второй этап начинается с подключения пациента к специальному аппарату – инжектору. Этот аппарат отвечает за поступление в организм пациента контрастного вещества. На этом этапе пациенту внутривенно вводится необходимый для исследования объем контрастного вещества. В «Алтайском медицинском центре» используются поверенные контрастные препараты, отвечающие современным профилям безопасности для здоровья обследуемого.

После введения контраста проводят сканирование во второй раз. Затем, через три-четыре минуты сканируют выбранную анатомическую область еще раз (третий, завершающий этап).
Такая последовательность этапов связана со способностью патологической ткани накапливать большее количество контрастного вещества, чем здоровая.
Затем врач сравнивает все три полученных группы изображений и на основании их выносит заключение о наличии недуга или его отсутствии. С помощью трехфазного контрастирования специалисты могут обнаружить самые мелкие и труднодоступные (для других видов диагностики) образования и патологические участки – воспаление, деструктивные изменения, конкременты и пр.
 

Противопоказанием к введению контрастного вещества могут послужить:

  • Гиперчувствительность на йодсодержащие препараты и контраст.
  • Тяжелая дисфункция почек, декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Тяжелое общее состояние пациента.
  • Тяжелая деструкция щитовидной железы.

Во время процедуры пациент должен сохранять спокойное, по возможности неподвижное положение на горизонтальном столе томографа. Все исследование занимает не более десяти-пятнадцати минут, а результаты можно забрать уже на следующий день. После окончания процедуры пациенту рекомендуется оставаться в клинике еще 10-15 минут под наблюдением специалистов, чтобы исключить возможные отложенные побочные реакции на введение контраста.

Где сделать КТ брюшной полости в Барнауле?

Чтобы получить своевременную и квалифицированную медицинскую помощь, Вы можете обратиться в «Алтайский медицинский центр». У нас вы можете пройти комплексное обследование и в случае обнаружения какой-либо патологииполучить консультацию специалистов (гастроэетнролога, уролога, колопроктолога, терапевта, эндокринолога) перед исследованием. Наши методы диагностики и лечения отвечают современным стандартам медицины.

Для компьютерной томографии мы используем современное оборудование, позволяющее делать очень подробные снимки, «Toshiba Aquilion 64». Этот томограф имеет экспертный уровень, поэтому диагностика с помощью такого оборудования является достаточно точной.

В «Алтайском медицинском центре» Вы можете пройти:

  • МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • МСКТ мочеполовой системы.

Также в нашем медицинском центре Вы можете дополнительно получить CD-диск с записанными итогами исследования.
Для того, чтобы записаться на исследование, обратитесь в наш call-центр по телефону +7-(3852)-567-355, 567-955.
Запись на исследование предварительная.

Записаться на приём